二瓶 健次 先生

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発疹0歳7ヵ月
寄せられたご相談

ひざに貨幣状湿疹(しっしん)ができてしまいました。日ごろどのようなケアをすればよいのか、治すことはできるのか教えてください。

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ひざに貨幣状湿疹(しっしん)ができてしまいました。聞き慣れない湿疹だったので、医師に「完治しますか?」と聞くとあいまいな答えが返ってきて何だか不安になってしまいました。
日ごろどのようなケアをすればよいのか、アトピー体質なのか、治すことはできるのか教えてください。

先生からのアドバイス
馬場 直子 先生

貨幣状湿疹は、慢性的な刺激が加わったためにできる慢性湿疹の一種です。アトピー体質の人にできやすいのですが、必ずしもアトピー性皮膚炎の人だけとは限りません。治療は刺激を避けることと、ステロイド軟膏(なんこう)の外用です。

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貨幣状湿疹は、同じ場所がいつもこすれたり、かいたりして、慢性的な刺激が加わり続けると生じる湿疹です。貨幣状と言われるように、円形〜楕円形の形をしていて、皮膚が厚くなりわずかに台地状に盛り上がってかたくなっている状態です。
体が温まったり、何かがふれたりしたときに、かゆくなってついついかいてしまい、かゆみ止めの薬を塗っていても一方でかき続けているとなかなか治らず、何ヶ月、ときには1年以上にも及ぶこともあります。

しっかり治そうと思うなら、強めのステロイド軟膏を塗り、その上から亜鉛華軟膏をリント布に厚めに伸ばしたもの(ボチシートという製品でもいいです)を、少し大きめに湿疹の部分全体が覆われるようにはり、その上をガーゼで覆って包帯で固定します。
この治療を1日1〜2回、きちんとやって、絶対にかかせないようにすれば1〜2週間で治ります。
ただ、すっかり治ったように見えて治療をやめると、またかゆくなってかき、再発することもありますので、気をつけて観察し、また少し赤くなり始めたらすぐに薬を再開して早く治しましょう。
とにかく、かかせないことを意識して、患部を覆うように保護することが一番大切です。

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