二瓶 健次 先生

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耳について1歳1ヵ月
寄せられたご相談

プールで耳に水が入ったら、子どもは自分で水を抜くことができないのですが、中耳炎になる可能性は高いのでしょうか?

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ベビースイミングに通いたいと思っているのですが、友人の子どもで中耳炎になった子がいるのでためらっています。
プールで中耳炎になる可能性は高いのでしょうか? 大人だと耳に水が入ったら自分で抜くことが可能ですが、息子はまだ話せませんので、耳に水が入った場合判断できませんので、すぐに入った水を下にして抜いてあげることができません。
2箇所の施設に見学に行ったのですが、耳栓をしている子はいませんでした。施設のかたに相談しても「それほど神経質にならないでください」と言われましたが、考えすぎなのでしょうか?

先生からのアドバイス
土橋 信明 先生

お子さんがプールをきっかけに中耳炎を起こすことはありえますが、その時点で適切な治療を行えば、後々に特に大きな問題を生じることはないと考えられます。

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中耳炎は鼓膜の内側に起こる感染症ですので、鼓膜に穴があいていないのであれば、外耳道側から入ったプールの水が鼓膜を通して中耳の空間に入り込み、中耳炎を生じることは考えられません。
お友だちのお子さんが中耳炎になったのは、むしろプールの水が鼻の奥に入り込んでそこに炎症を生じ、そこから耳管を通って中耳に菌が入り込んだ可能性が高いと思われます。
したがって、ご相談のお子さんでも、同じような経過で中耳炎を起こす可能性は否定できません。
特に、風邪ぎみで鼻の奥に色のついた鼻汁がたまっているような状況では、より中耳炎を起こしやすくなっていると考えられます。

しかしながら、プールが原因で中耳炎を起こすお子さんの割合は決して高いわけではありませんし、仮に中耳炎を起こしてしまったとしても、きちんと治療すれば、後々に影響するような後遺症を生じることもまず考えられません。
まずはお子さんの鼻の状態が安定しているときに、プールを始めてみて、そのうえで中耳炎を頻発するようであればその時点でプールを中止してもよいのではないかと考えます。

なお、耳あかがたまった状態ですと、耳に入り込んだプールの水で耳あかがふやけ、そのふやけた耳あかが原因で外耳道炎を起こす可能性がありますので、プールの前に一度耳鼻咽喉(いんこう)科を受診して、耳あかがたまっていないかを確認してもらってください。もしたまっているようでしたら掃除を行い、また併せて鼻の状態も確認してもらってはいかがでしょうか。
また、鼓膜に穴があいていたり、チューブ留置中などの状態でなければ、さらに耳あかもきれいに掃除されているならば、プールの際に特に耳栓を使用する必要はないと考えます。

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プロフィール

二瓶健次

二瓶健次

東北大学医学部卒業。東京大学小児科、自治医科大学小児科を経て、 1979年から2001年まで国立小児病院神経科医長、 2001年から2004年まで国立成育医療センター神経内科医長 、2006年から、東京西徳洲会病院小児センター神経・発達部勤務。 小児神経学、発達神経学が専門。

プロフィール

土橋信明

土橋信明

慶應義塾大学卒業後耳鼻咽喉科専修医研修を経て、1991年より国立小児病院、 2002年より国立成育医療センター耳鼻咽喉科医長として勤務。 2003年9月より神谷町耳鼻咽喉科院長、現在に至る。小児耳鼻咽喉科、神経耳科が専門。