二瓶 健次 先生

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病気と予防アドバイス - 下痢・嘔吐

嘔吐0歳10ヵ月
寄せられたご相談

10ヵ月になりますが、いまだにミルクの後で毎回吐きます。どうしたら吐かなくなるのでしょうか。

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もうすぐ10ヵ月になる双子のひとりが、いまだにミルクの後で毎回吐きます(体重・身長は標準で、粉ミルクです)。生まれたころからずっと続いていて、離乳食を始めるころには胃も発達してくるだろうと思っていましたが、離乳食を始めて4カ月経った今も吐いています。単独のミルク後も、離乳食+ミルクの後も吐きます。胃が小さいのかと思って4時間ごと1回200mlだったのを、3時間ごと1回160mlにしてみましたが、変わりません。毎回布団や洋服が汚れて大変です。どうしたらいいでしょうか。

先生からのアドバイス
二瓶 健次 先生

早食いさせないとか、飲んだ後にすぐに横にしないとか、げっぷを十分にさせるといった基本的なことをまずはすることです。

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体重は順調に増えているようですので、基本的には大丈夫だと思います。吐いている量はそれほど多いものとは思えません。早飲み、早食いさせないとか、飲んだ後にすぐに横にしないとか、げっぷを十分にさせるといった基本的なことをまずはすることです。食道と胃の間(噴門)にはリング状の筋肉があり、これを絞めて胃からの逆流を防いでいます。

この筋肉の働きが弱いと、飲んだ後にすぐに吐いたりします。この他、胃腸の通過が悪かったり、腸の動きが悪かったりしても吐き易くなります。お腹が張っている様子、感じはありますか?次第に発達して吐かなくなることが多いですが、体重の増加が思わしくないような場合には受診してください。

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プロフィール


二瓶健次

東北大学医学部卒業。東京大学小児科、自治医科大学小児科を経て、 1979年から2001年まで国立小児病院神経科医長、 2001年から2004年まで国立成育医療センター神経内科医長 、2006年から、東京西徳洲会病院小児センター神経・発達部勤務。 小児神経学、発達神経学が専門。