二瓶 健次 先生

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体の部位

体の部位アドバイス - 目に関すること

目について2歳9ヵ月
寄せられたご相談

生まれたときから左右の目の大きさが違います。簡単に治るものなのでしょうか?

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現在2歳9ヵ月の女の子です。生まれたときから左目の開きが悪く、目の大きさが違います。眠くなったりすると左目ばかりごしごしこするので、しょっちゅう赤くはれていて余計に目立ってきました。まぶたのところが少しへこんでいるような感じです。
簡単に治るものでしょうか? 単なる生まれつきの個性なのか、それとも目の病気としてとらえた方がいいのでしょうか?

先生からのアドバイス
仁科 幸子 先生

おそらくまぶたの開き具合に左右差があって目の大きさが違うように見えるのだと思いますが、まずはまぶたや眼球そのものの病気がないかどうか、弱視になっていないかどうか、早めに眼科を受診した方がいいでしょう。

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お子さんの目の大きさが違うと心配して、眼科を受診されるかたはしばしばいらっしゃいますが、目そのものの大きさではなく、まぶたの開き具合に左右差があって、大きさが違うように見えることが多いようです。「生まれたときから左目の開きが悪い」ということでしたら、生まれつき眼瞼挙筋(がんけんきょきん:まぶたを上げる筋肉)が弱い病気である先天性眼瞼下垂(がんけんかすい)の可能性があります。
単純な先天性眼瞼下垂ならば進行する病気ではなく、3、4歳以降に手術で外見を整えることもできますが、左目をよくこすったり、まぶたにくぼみがあるというのは気になります。
まぶたのかたちの異常や特殊な眼瞼下垂、左目の小眼球や眼球内の疾患などの可能性もありますので、一度早めに眼科を受診して正確な診断を受けることをおすすめします。

単純な眼瞼下垂だとしても、弱視や斜視などを合併していることが多く、適切な時期に治療を受けないと視力が伸びずに終わってしまうことがあります。外見も大切ですが、視力が正常に発達しているかどうかなど眼科で診察を受けた方がよいでしょう。
一般に3歳ごろにならないと普通の視力検査はできませんが、0〜2歳までのお子さんでも弱視になっているかどうかは十分判別できます。

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プロフィール


二瓶健次

東北大学医学部卒業。東京大学小児科、自治医科大学小児科を経て、 1979年から2001年まで国立小児病院神経科医長、 2001年から2004年まで国立成育医療センター神経内科医長 、2006年から、東京西徳洲会病院小児センター神経・発達部勤務。 小児神経学、発達神経学が専門。

プロフィール


仁科幸子

医学博士、国立成育医療研究センター 眼科診療部長。慶應義塾大学医学部卒。専門は小児眼科学、弱視斜視学。日本眼科学会専門医。