二瓶 健次 先生

総合監修:二瓶 健次 先生

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病気と予防アドバイス - ぜんそく

ぜんそく2歳11ヵ月
寄せられたご相談

風邪の治りかけにゼイゼイ胸の音がするようになりました。小児ぜんそくや肺炎が心配です。

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昨年から急性肺炎や気管支肺炎などで5回入院しています。1歳のころに急性肺炎で入院してから、風邪の治りかけにゼイゼイ胸の音がするようになりました。今年インフルエンザにかかり、一緒に気管支肺炎も起こしていると言われ入院しました。風邪のときのみ、胸の音がします。
このまま成長すると小児ぜんそくとなってしまうのでしょうか。

先生からのアドバイス
大矢 幸弘 先生

たとえ、ぜんそくを発症しても早期に適切な治療を始めればよい経過を得られます。アレルギーの専門医か、かかりつけの小児科医にご相談されるとよいでしょう。

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乳児のときに風邪を引き、ゼイゼイすることは珍しくありませんが、風邪を引く度であったり、息を吐くときにゼイゼイし、息を吸う時間よりも吐く時間の方が長い場合は、ぜんそくの発作が出ている可能性があります。

逆に吐くときではなく吸うときにゼイゼイするのでしたら、ぜんそくではありません。
1歳から3歳ごろは小児ぜんそく(=子どもの気管支ぜんそく)を発症しやすい年ごろですが、年長になると風邪を引いてもゼイゼイしなくなるお子さんもいます。

ぜんそくにはいろいろなタイプがあり、発症してからの経過も人によってさまざまです。
ぜんそくの発作が起きても小発作でしたら日常生活にはほとんど支障がありません。年に数回風邪を引いたときだけ小発作が起こるときは軽症のことが多く、あまり心配はありません。
しかし風邪を引いている間、1週間も2週間もぜんそく発作が続いたり、呼吸困難をきたすような発作が出る場合は、定期的な治療が必要となります。風邪の度に気管支炎や肺炎で入院が必要になるお子さんは、免疫が弱かったりぜんそくを合併していることが多い傾向にあります。

ぜんそくを予防する方法は確立されていませんが、治療法は確立されており、早期にガイドラインに従った治療を始めた方が経過がよいので、一度、小児ぜんそくに詳しい小児科の医師にご相談になるか、かかりつけの小児科で、ぜんそくや肺炎を心配していることを、さらにご相談されるのがよいと思います。

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プロフィール


二瓶健次

東北大学医学部卒業。東京大学小児科、自治医科大学小児科を経て、 1979年から2001年まで国立小児病院神経科医長、 2001年から2004年まで国立成育医療センター神経内科医長 、2006年から、東京西徳洲会病院小児センター神経・発達部勤務。 小児神経学、発達神経学が専門。

プロフィール


大矢幸弘

名古屋大学卒業後、名古屋大学小児科、国立名古屋病院小児科を経て、 1995年から国立小児病院アレルギー科、2002年から国立成育医療センターアレルギー科医長として勤務。 小児の喘息、アトピー性皮膚炎、食物アレルギーなど小児アレルギーが専門。