二瓶 健次 先生

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頭髪・頭皮2歳3ヵ月
寄せられたご相談

頭をとてもかゆそうにしていますが、白いかさぶたがうっすらと頭のあちこちにできていました。体質によるものでしょうか?

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6月になり、頭をとてもかゆそうにしているのでよく見たら、白いかさぶたがうっすらと頭のあちこちにできていました。病院へ行くと、しらみではなくただの湿疹(しっしん)ですね、と言われ薬をもらいました。
体質によるものでしょうか?(母である自分も湿疹が出るので心配です。)湿疹に効果的な食べ物はありますか?

先生からのアドバイス
馬場 直子 先生

脂漏性湿疹(しろうせいしっしん)と思われます。頭皮を優しく丁寧に洗い、薬を塗りましょう。軽めのステロイド軟こうで治らない場合は、カビが原因のこともあります。食べ物は野菜なども好き嫌いなく何でも種類を多く食べることです。

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頭にかゆみがあり、白いかさぶたのようなものがうっすらと頭皮のあちこちに出ているという症状から、脂漏性湿疹が考えられます。
頭皮は、全身の皮膚の中でも、特に皮脂腺(ひしせん)が多く、皮脂が活発に分泌される部位です。洗髪をしても1日たつと、何となく髪の毛まで脂っぽくなってくるのはそのためです。
それに対して、頭皮は髪の毛がたくさん生えているので、きれいに洗いにくい部位でもあります。そのため、皮脂が汚れや汗の成分と一緒になって、頭皮に残ってしまうことになります。これらが頭皮を刺激して、軽い皮膚炎を起こして、かゆみを生じたのが、脂漏性湿疹です。

治療法は、刺激の少ないシャンプーで、つめを立てたり、こすりすぎたりしないように注意しながら、丁寧に洗うことです。そして、髪や頭皮をある程度乾かしてから、弱めのステロイドローションを塗ります。塗るときは、直接頭にふりかけるのではなく、いったん指先に1〜2滴垂らしてから、髪をかき分けて、直接湿疹がある部位に塗ることが大切です。

また、脂漏性湿疹の中には、頭皮の皮脂を好んで栄養とするような真菌(カビ)の一種が増えていて、そのために炎症を起こしかゆみを生じている場合があります。
それは、皮膚科で、頭皮をこすってフケを少しとって顕微鏡で調べれば診断がつきます。
真菌が原因とわかったら、市販されている抗真菌薬入りのシャンプーを使用し、抗真菌薬のローションを塗ると、次第に真菌の数が減って治っていきます。

食べ物は、ビタミンB群が豊富な野菜や胚芽米(はいがまい)、牛乳、乳製品、レバーなどを含めて、好き嫌いせず多種類を食べるようにするのがよいでしょう。

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プロフィール


二瓶健次

東北大学医学部卒業。東京大学小児科、自治医科大学小児科を経て、 1979年から2001年まで国立小児病院神経科医長、 2001年から2004年まで国立成育医療センター神経内科医長 、2006年から、東京西徳洲会病院小児センター神経・発達部勤務。 小児神経学、発達神経学が専門。

プロフィール


馬場直子

神奈川県立こども医療センター皮膚科部長。滋賀医科大学医学部卒業。横浜市立大学医学部皮膚科、横須賀共済病院皮膚科勤務などを経て1994年より神奈川県立こども医療センター皮膚科医長。2002年から現職。横浜市立大学皮膚科臨床教授を兼任。