二瓶 健次 先生

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心の発達6歳
寄せられたご相談

半年ほど前から、首を動かす不随意運動があり、チック症状のようですが、本人は動かさないと気が済まないと言います。専門医を受診した方がいいでしょうか?

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半年程前から首を動かす不随意運動があり、チックのように思います。なで肩で、姿勢が悪いからなのかと様子を見ていました。本人に聞いてみると、動かさないと気が済まないなどと言います。
性格は、神経質で恥ずかしがりや、新しい環境に慣れるまでには、時間がかかり、自分をなかなか出せないところがありますが、慣れたらとても積極的になれます。
両親共働きで保育園に通っていますが、園ではチック症状はないようです。2歳下に妹がいますが、妹をばい菌のような扱いをします。専門医を受診した方がいいでしょうか?

先生からのアドバイス
白川 公子 先生

チックは一時的なもので自然に消えていきます。叱ったり、注意することを避け、お子さんとのゆったりした時間をもち、リラックスさせてあげましょう。

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まばたき、首を振る、肩の上げ下げをする、鼻を鳴らすなどのチック症状は幼児期から小学生のお子さん、とくに男の子に見られ、決して少なくはありません。

症状は、眼瞼(まぶた)を激しくウインクするような動作をしたり、首を振ったり、肩をぴくっと挙げたりするのが一般的です。
ときには動きと共に声を出したりすることもあります。人によってはその動きは一定しておらず、経過中にいろいろな動きに変化してきます。確かにストレス、不安、緊張や心の葛藤(かっとう)などがチック症状の起こる引き金になっていることがあり、神経質で繊細なお子さんに多いようですが、精神的なことが原因であるとは考えられていません。
しかし子どもの場合のチック症状は、時間はかかりますが成長とともに自然に消えていく場合がほとんどです。親がまた首を動かすのではないかとピリピリしてお子さんを見ていると、お子さんもそれを感じて緊張します。

チックはお子さんの意思とは関係なく起こり、それを止めることもできません。ですから首を動かしていてもそれを「やめなさい」と止めたり、「どうして首を動かすの」と注意することは避けてください。
チックは直接的な原因がわからない場合が多いのですが、もし生活の中で考えられることがあれば少し改善していくことも必要です。

ご相談のお子さんの場合は保育園ではチックが見られず家で見られるということ、2歳下の妹さんをばい菌扱いするということなどから推察しますと、少し家庭内でストレスがあるようです。妹に対するやきもちがあり、かといって自分の気持ちをうまく伝えられずがまんしていることが多いのかもしれません。
決して長い時間でなくてもかまいませんが、お子さんと一緒に過ごせる時間をもち、リラックスさせてあげましょう。親が「大丈夫」と構え、気長に接してあげることが肝心です。

ご心配でしたら一度小児科を受診されるとよいでしょう。
特に動きが激しくなったり、大きな声を出したりして、生活に支障をきたすようならば、またお子さんが気にするようでしたら受診は必要です。

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プロフィール


二瓶健次

東北大学医学部卒業。東京大学小児科、自治医科大学小児科を経て、 1979年から2001年まで国立小児病院神経科医長、 2001年から2004年まで国立成育医療センター神経内科医長 、2006年から、東京西徳洲会病院小児センター神経・発達部勤務。 小児神経学、発達神経学が専門。

プロフィール


白川公子

1988年より国立小児病院、2002年より国立成育医療センター こころの診療部、 2006年より東京西徳洲会病院小児センター神経・発達部に勤務。臨床心理士。発達心理を専門としている。