二瓶 健次 先生

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病気と予防アドバイス - 下痢・嘔吐

排泄0歳8ヵ月
寄せられたご相談

うんちのときに息んで吐くことがあり、離乳食のせいかとも思いますが、病院で聞いてもわからないと言われます。検査などをした方がいいのでしょうか?

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8ヵ月に入るころから、うんちのときに息んで吐くことがあります。毎回ではありませんが、最近では2、3回に1回くらいになり心配です。
うんちのとき以外では吐かず、吐く以外は元気でほかの症状もありません。うんちのときに必ず息むので、離乳食のせいかとも思いますが、アレルギーが心配で1ヵ月遅れて始めていますので、無理はしていないと思います。
うんちはだんごみたいに丸くやわらかいもので、かたくはないです。病院で聞いてもほかの症状がないのでわからないと言われます。大きい病院で検査をした方がいいのでしょうか。

先生からのアドバイス
二瓶 健次 先生

今のようなうんちのときだけに吐いている様子ならば、そのまま経過を見てよいでしょう。

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食道と胃のつながりの部分には筋肉があり、その筋肉を閉めることにより、胃の内容物を食道の方に逆流するのを防ぐ働きをしています。
赤ちゃんの場合、この筋肉の発達が十分ではなく、飲んだミルクや食物がおなかを押したり、しゃっくりをしたり、せきをしたり、激しく泣いたりするときに吐いたりすることがあります。

ご相談のお子さんの場合も、うんちを息むときにおなかに圧がかかりますので、そのために吐いているのかもしれません。今のようなうんちの2、3回に1回くらいで、ほかは元気にしている様子ならば、少し経過を見てよいと思われます。

ウンチのとき以外にもしょっちゅう胃の中のものが逆流するようであれば、生まれつき食道と胃の部分の筋肉の発達が悪いのかもしれませんので、専門医を受診して相談なさるとよいでしょう。

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プロフィール


二瓶健次

東北大学医学部卒業。東京大学小児科、自治医科大学小児科を経て、 1979年から2001年まで国立小児病院神経科医長、 2001年から2004年まで国立成育医療センター神経内科医長 、2006年から、東京西徳洲会病院小児センター神経・発達部勤務。 小児神経学、発達神経学が専門。