二瓶 健次 先生

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その他の体の部位2歳4ヵ月
寄せられたご相談

肛門(こうもん)にひだのようなものがあります。排便時には出血もありますが、痔(じ)なのでしょうか。

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2歳4ヵ月の女の子ですが、肛門にひだのようなものがあります。毎回ではないですが排便時に出血があります。出血した際には少し痛がります。痔なのでしょうか? このまま放置しておいてもよろしいでしょうか?

先生からのアドバイス
二瓶 健次 先生

いわゆる切れ痔といわれる痔の一種と思われますが、便をかたくしないようにしてこのまま経過を見てもよいと思いますが、痛がるようであれば小児科を受診なさるとよいでしょう。

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肛門の皮膚の一部が便のあとにひだのように盛り上がっていて、その場所がときに出血するようですね。やはり痔の一種(切れ痔)です。
便がかためのときなどは、きばって肛門が圧迫されて充血し、出血することもあります。お子さんのように、便に少量の血液がついているくらいであれば心配はありません。便のあとはよくふいて、出血があれば少し押さえていれば出血は止まります。肛門から出ている部分も元におさまっていると思います。

赤ちゃんの肛門の皮膚はやわらかいので、便がかたいとどうしても切れることあります。繊維質の食事など便がかたくならないような工夫が大切でしょう。
毎回便が出なくて大変だったり、出血をしたり痛がるようであれば、食事療法のほか肛門に軟膏(なんこう)を塗ったり、浣腸(かんちょう)などをする場合もあります。このような場合は一度小児科を受診した方がよいでしょう。

痔といわれるものの中に「痔ろう」呼ばれるものがあります。これは肛門の周囲の皮膚が破けて赤く化膿(かのう)してはれた状態のことを言います。男の赤ちゃんに多く見られ、通常切開して膿(うみ)を出したり抗生物質を服用したりして治療します。
ご相談から推察する限り、お子さんの場合はこのようなタイプの痔ではないと思われます。

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プロフィール


二瓶健次

東北大学医学部卒業。東京大学小児科、自治医科大学小児科を経て、 1979年から2001年まで国立小児病院神経科医長、 2001年から2004年まで国立成育医療センター神経内科医長 、2006年から、東京西徳洲会病院小児センター神経・発達部勤務。 小児神経学、発達神経学が専門。